Artigo de Antonio Urries, Biólogo e Diretor da Unidade de Reprodução Assistida de Quirónsalud Zaragoza

Pode ser uma surpresa falar sobre contraceção numa página dedicada à Reprodução Humana Assistida, mas também faz parte do projeto reprodutivo de qualquer casal decidir em que momento e em que situação querem ter um filho.

Tomei assim a liberdade de escrever sobre uma notícia que surgiu recentemente, sobre um ensaio clínico promovido pelo Instituto Nacional de Saúde (NIH) nos EUA e que tem tido alguma cobertura mediática.

O NIH é a agência de investigação médica e faz parte do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos.

O nome do estudo é "Daily Nestorone (NES) and Testosterone (T) Combination Gel for Male Contraception" e envolve 10 centros nos EUA, Reino Unido, Suécia, Quénia e Itália, selecionando até 420 casais em idade reprodutiva sem quaisquer problemas de fertilidade.

Este estudo visa testar a eficácia de um gel contendo estrogénio sintético (Nestorone) com um efeito anta androgénico, que bloqueia a produção de esperma nos testículos a níveis em que o homem pode ser considerado tecnicamente infértil.

O gel também contém testosterona para evitar que este efeito anta androgénico altere as características fisiológicas normais dos homens.

A administração é confortável e simples, uma vez que envolve a aplicação diária de 2,5 ml de gel nos ombros e na parte superior do braço.

Assume-se que isto implicaria a absorção pelo homem de 6 mg de testosterona e 0,8 mg de Nestorone. Isto é considerado uma quantidade mínima suficiente para que, após cinco meses de aplicação, a concentração de esperma na ejaculação tenha diminuído para menos de 1 milhão por mililitro, sem os efeitos secundários habituais que se encontram normalmente noutros contracetivos masculinos.

Naturalmente, um dos pontos a verificar (para além da sua facilidade de aplicação e eficácia como contracetivo) é a reversibilidade do efeito. Isto deve teoricamente ser alcançado até 6 meses após a paragem da utilização do gel.

É óbvio dizer que os casais participantes devem manter relações sexuais normais durante todo o tempo do estudo (1 ano), assumindo o risco de que a sua eficácia não seja a esperada e aceitando a possibilidade de uma gravidez.

Teremos de esperar até ao ano 2022 para conhecer os resultados do estudo, mas os testes preliminares são muito promissores e a possibilidade de obter um método contracetivo masculino eficaz e confortável, com poucos efeitos secundários, faz com que valha a pena acompanhar detalhadamente a evolução deste ensaio clínico.

Poderíamos também falar aqui sobre como é possível que existam tantos métodos contracetivos femininos e tão poucos masculinos. Dificuldades técnicas? Difícil de acreditar. Interesses financeiros? Possivelmente. Ou como um jornalista me perguntou quando me entrevistou sobre esta notícia, um sinal de machismo...